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辽宁省辽阳市人民政府办公室


关于印发辽阳市城镇居民超限额补充医疗保险管理暂行办法的通知

辽市政办发〔2008〕30号


各县（市）区人民政府，市政府各部门、各直属单位：
　　经市政府同意，现将《辽阳市城镇居民超限额补充医疗保险管理暂行办法》印发给你们，请认真贯彻执行。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 辽阳市人民政府办公室
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○八年四月二十八日
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辽阳市城镇居民超限额补充医疗保险管理暂行办法

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　　第一条 为解决参加城镇居民基本医疗保险人员超过统筹基金支付最高限额以上的医疗费用，根据国家城镇居民基本医疗保险制度的有关规定，制定本办法。
　　第二条 超限额补充医疗保险是指由医疗保险经办机构（以下简称医保机构）作为投保人，为参加城镇居民基本医疗保险的人员集体向商业保险公司投保，参保人员作为被保险人，其发生的超过基本医疗保险年统筹基金最高支付限额以上的医疗费用由商业保险公司负责赔付的一种制度。
　　第三条 我市行政区域内市本级统筹的城镇居民基本医疗保险参保人员（以下称参保人员）参加超限额补充医疗保险，适用本办法。
　　第四条 参加城镇居民基本医疗保险的人员应当同时参加超限额补充医疗保险。
　　第五条 超限额补充医疗保险费由个人按以下数额交纳：
　　（一）未成年居民每人每年交纳18元；
　　（二）成年居民和老年居民每人每年交纳35元。
　　超限额补充医疗保险费在参保人员缴纳城镇居民基本医疗保险费的同时，由医保机构代为收取。
　　第六条 参保人员按规定一次性足额交纳超限额补充医疗保险费后，从享受基本医疗保险统筹基金待遇起即可享受超限额补充医疗保险待遇。
　　第七条 参保人员在医疗保险年度内由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用累计超过统筹基金最高支付限额时，其超出部分的符合城镇居民基本医疗保险支付范围的医疗费用（以下简称医疗费用），由承担超限额补充医疗保险的商业保险公司（以下简称商业保险公司）负责赔付。
　　第八条 参保人员在基本医疗保险定点医疗机构就医，医疗费用达到统筹基金最高支付限额时，城镇居民基本医疗保险基金账户停止支付，账户停止支付后所发生的医疗费用先由参保人员个人垫付。治疗终结时，由医保机构核定医疗费用，并代参保人员向商业保险公司提出赔付申请，商业保险公司在规定期限内办理结算，向参保人员赔付保险金。
　　超过统筹基金最高支付限额的医疗费用由商业保险公司按70％比例赔付，超限额补充医疗保险年度最高赔付额为5万元。
　　第九条 参保人员因病情需要转入上一级医疗机构住院治疗的，应当在医保机构指定的三级甲等医疗机构办理转院手续，并经医保机构审批同意。在转入医院发生的医疗费用，由商业保险公司负责赔付。
　　参保人员转外地治疗的医疗费用赔付比例，在原赔付比例的基础上降低10％。
　　参保居民不在市定点医疗机构治疗或者未经批准转入其他医疗机构治疗的，商业保险公司不予赔付。
　　第十条 未成年参保人员在保险期间内，因外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的意外伤害（以下简称意外伤害），在基本医疗保险定点医疗机构进行治疗，由商业保险公司负责按规定赔付：
　　未成年参保人员遭受意外伤害在基本医疗保险定点医疗机构就医发生的医疗费用，按就诊医院等级扣除相应的起付标准费用后，按60％的比例赔付，年度内最高赔付2万元。
　　因意外伤害程度较轻，在门诊医疗发生的医疗费用，每次意外伤害免赔额为50元，按60％的比例赔付，最高支付额为300元。
　　第十一条 未成年参保人员在发生意外伤害后24小时内应向商业保险公司报案，商业保险公司应及时受理。
　　第十二条 未成年人因意外伤害发生的医疗费用，商业保险公司赔付项目、不承担赔付保险金责任的项目、索赔程序及应提供的资料，按商业保险公司意外伤害险相关规定处理。
　　第十三条 承办城镇居民超限额补充医疗保险的商业保险公司由市劳动和社会保障行政部门通过公开招标方式确定。
　　第十四条 市劳动和社会保障行政部门根据超限额补充医疗保险运行状况，可对超限额补充医疗保险的保险费、赔付比例、最高赔付限额进行适当调整。
　　第十五条 本办法由市劳动和社会保障行政部门负责解释。
　　第十六条 本办法自发布之日起施行。



审计署 人事部


审计署 人事部关于印发《审计专业技术资格考试暂行规定》和《实施办法》的通知
1992年4月20日，审计署、人事部

根据国务院职称改革领导小组关于进一步完善专业技术职务聘任制和评聘工作转入经常化的精神，审计专业技术资格实行全国统一考试制度。现将《审计专业技术资格考试暂行规定》和《实施办法》印发给你们，请贯彻执行。望加强组织领导，通力协作，在实施过程中出现问题要及时协商，共同解决，把考试工作做好。

附件一 审计专业技术资格考试暂行规定
第一条 为了加强审计专业队伍建设，提高审计人员素质，客观、公正地评价和选拔人才，进一步调动审计专业人员工作积极性，更好地履行宪法赋予的审计监督职责，根据国务院职称改革领导小组关于进一步完善专业技术职务聘任制的精神，特制定本规定。
第二条 审计专业技术资格（以下简称资格）实行全国统一考试制度。考试制度实行后，不再进行相应职务任职资格的评审工作，各地区、各部门为评定相应审计专业职务任职资格所进行的考试一律停止。
第三条 按本规定通过全国统一考试获得资格的人员，表明其已具备担任相应审计专业职务的水平和能力，获得的资格不与工资待遇挂钩。所在单位可根据岗位需要，按照德才兼备的原则从获得资格的人员中择优聘任。
现已评聘审计专业职务的人员，经考核合格，可按规定续聘原专业职务。晋升专业职务时，应按本规定参加相应的资格考试。
第四条 资格考试按审计专业职务的设置分为：助理审计师、审计师资格考试，根据审计工作特点，不设置审计员资格考试。
第五条 资格考试分甲、乙两种。甲种考试为相应专业技术资格应具备的专业水平和业务能力的考试，参加甲种考试必须具备规定的学历或取得相应的乙种考试合格证书；乙种考试为审计基础理论和专业知识的考试，凡不具备规定学历的人员必须先取得规定档次的乙种考试合格证书，方能参加相应档次的甲种考试。
第六条 参加资格考试人员应具备下列基本条件：
1．坚持四项基本原则，认真贯彻执行党和国家的方针政策和《中华人民共和国审计条例》以及有关财经法规和制度，遵守职业道德，无严重违纪行为；
2．认真履行岗位职责，完成本职工作；
3．在审计岗位工作。
第七条 参加助理审计师资格甲种考试人员，除具备本规定第六条所列的基本条件外，还必须具备下列条件之一：
1．大学专科毕业从事审计工作满二年，或大学本科毕业从事审计工作满一年；
2．中等专业学校毕业，担任审计员职务三年以上；
3．高中毕业，担任审计员职务四年以上，参加助理审计师资格乙种考试成绩合格。
第八条 参加审计师资格甲种考试的人员，除具备本规定第六条所列的基本条件外，还必须具备下列条件之一：
1．硕士研究生毕业从事审计工作满二年，或博士研究生毕业；
2．大学本科或大学专科毕业，担任助理审计师职务三年以上；
3．中等专业学校毕业，担任助理审计师职务四年以上，参加审计师资格乙种考试成绩合格。
第九条 在企事业单位工作的具有正规全日制院校审计财经专业毕业学历的审计人员，可依据下列条件，直接聘任相应的审计专业职务：
1．获得硕士学位，从事审计工作满三年或获得博士学位，经考核合格可聘任审计师职务；
2．大学专科毕业见习期满后从事审计工作满两年，或大学本科毕业见习期满，经考核合格可聘任助理审计师职务；
3．中等专业学校毕业见习期满，经考核合格可聘任审计员职务。
第十条 参加资格考试由本人提出申请，单位审查批准，到当地考试管理机构报名，经资格审查合格，领取准考证，考生凭准考证在指定的时间、地点参加考试。
第十一条 资格考试在国务院职称改革领导小组统一领导下进行，由人事部和审计署共同负责。人事部负责审定考试科目、考试大纲、试题并对考试进行监督指导。审计署负责拟定考试科目、编写考试大纲和考试命题，并负责甲、乙两种考试的组织和实施。
各地的考试工作应在各省、自治区、直辖市职称改革工作领导小组统一领导下进行。甲种考试由人事厅（局）或职改部门和审计局共同负责，具体考务工作由各省、自治区、直辖市职称改革工作领导小组统筹安排、妥善分工并组织实施。乙种考试由各省、自治区、直辖市审计局负责组织实施。
第十二条 审计专业技术资格考试为国家考试。
甲种考试每年举行一次，考试合格者授予相应的审计专业技术资格证书。资格证书由人事部统一印制，人事部、审计署联合颁发，在全国范围内有效。
乙种考试参照各档次的学历要求确定考试科目，考试成绩采用单科累积的方式。每门课程考试及格，由审计署颁发单科及格证明。全部科目合格后，由审计署颁发乙种考试合格证书。
第十三条 审计专业技术资格实行注册登记制度。资格有效期一般为五年，有效期满，持证者按规定提交有关材料主动到发证机关办理注册登记。凡脱离审计岗位连续时间在三年以上者（含三年），所取得的资格无效，必须重新参加相应的资格考试。
第十四条 对伪造学历、资历或考试作弊，骗取资格证书和乙种考试合格证书的人员，发证机关应取消其资格，收回证书。
第十五条 本规定适用于机关、事业、企业单位。
第十六条 本规定解释权属审计署。
第十七条 本规定自一九九二年八月一日起实行，过去有关规定凡与本规定不一致的，以本规定为准。

附件二 《审计专业技术资格考试暂行规定》实施办法
一、资格考试的组织领导
为了做好考试工作，审计署和人事部联合成立全国审计专业技术资格考试领导小组，领导小组由七人组成，其中人事部二人，审计署五人。审计署一名副审计长任组长，人事部有关司负责同志任副组长。领导小组下设命题委员会和考试办公室。命题委员会由审计系统的专家和有关院校的学者组成，负责考试大纲的编写和命题工作；考试办公室设在审计署人事教育司，具体负责审计专业技术资格考试计划的安排，制发考试工作中有关办法和规则，协调各地考务工作，组织和处理有关资格考试的日常工作。
各省、自治区、直辖市审计局与人事厅（局）或职改部门联合成立审计专业技术资格考试领导小组，根据《审计专业技术资格考试暂行规定》第十一条的要求，设立相应的考试工作办事机构，按照全国资格考试领导小组的统一部署和要求，组织本地区的考试工作。
二、资格考试的内容范围
（一）助理审计师资格考试科目的设置：
1．甲种考试科目定为：①与审计专业相关知识的综合考试；②审计基础理论与实务。
2．乙种考试科目定为：①政治经济学；②会计学原理；③财政与信贷；④经济法（上）；⑤审计学基础；⑥审计应用文写作。
（二）审计师资格考试科目的设置：
1．甲种考试科目定为：①与审计专业相关知识的综合考试；②审计理论与实务。
2．乙种考试科目定为：①经济法（下）；②会计学；③工业企业管理；④工业企业经济活动分析；⑤财务审计；⑥经济效益审计。
三、考试大纲和教材
（一）甲种考试大纲由命题委员会组织编写，报人事部审定后发布。
（二）甲种考试所用参考书和乙种考试各科所用教材由考试办公室统一指定或组织编写，公开发行。
四、考试命题与评卷办法
（一）命题：
各科考试按规定程序在各科考试大纲或教材范围内实行全国统一命题。考试办公室将向审计署有关业务司、省级审计机关、大专院校审计专业征集试题，由命题委员会集中审定后，编号存入考试题库，考试时从中抽取试题组成试卷。
（二）评卷办法：
由考试办公室组织制定全国统一的考试试题标准答案和评分标准。评卷工作由各省、自治区、直辖市的考试工作办事机构具体组织。
五、考试计划安排
（一）助理审计师、审计师甲种考试每年进行一次，考试时间均定为每年十一月的第一个星期日，首次考试时间拟于一九九二年十一月二十二日进行。
（二）乙种考试各科的开考计划以两年为一周期循环安排：
乙种考试日期定为每年四月的最后一个星期六下午开始。首次考试定于一九九三年四月进行。
如遇特殊情况，经资格考试领导小组批准，可适当调整考试时间。
六、有关报名的规定
（一）报名时间：
甲种考试报名时间为每年八月一日至二十日；乙种考试报名时间为每年元月五日至二十日。
（二）报名地点：
由各省、自治区、直辖市资格考试办公室确定，在报名开始前一个月公布。
（三）报名条件：
参加甲种考试的人员，按照《审计专业技术资格考试暂行规定》的条件和有关规定报名。
参加乙种考试的人员，除具备暂行规定第六条的基本条件外，还必须具备以下条件：参加助理审计师乙种考试的，必须已担任审计员职务；参加审计师乙种考试的，必须已担任助理审计师职务。
国家机关具有正规全日制院校毕业学历的审计人员：中等学校毕业从事审计工作满四年的，可报名参加助理审计师资格甲种考试；大学专科毕业从事审计工作满六年或大学本科毕业从事审计工作满四年的，可报名参加审计师资格甲种考试。
（四）报名办法：
凡符合报考条件的审计人员经所在单位审查推荐，持“报名登记表”和规定的证件到指定地点报名。审计署及派驻单位的审计人员按属地原则报名参加考试。各地资格考试管理机构对报名人员进行资格审查、统一编号登记，并颁发准考证。
七、考场设置原则
考场原则上以地（市）为单位设置。确实需要在县设置时，须报省审计专业技术资格考试领导小组批准。
八、考前的培训和辅导
各级审计培训教育部门，可结合审计岗位培训，对应考人员进行培训和必要的辅导。任何部门不得以资格考试为由而强制或变相强制要求应考人员参加各类辅导班，增加应考人员负担。
九、考试工作的规章和纪律
严格考试纪律，试卷在印刷、发送和保管过程中严防泄密，对泄密者要追究责任。负责报名、资格审查、监考、判卷和发证的工作人员，因弄虚作假、严重失职，给考试工作造成损失和影响者也要追究责任。全国审计专业技术资格考试领导小组办公室将根据工作需要和国家考试的有关规定与要求，拟定颁发审计专业技术资格考试的有关规章和纪律，并采取有效措施，保证各项规章、制度和纪律的严格执行。