龙岩市人民政府办公室关于印发龙岩市突发重大灾害事故医疗用血应急预案的通知
福建省龙岩市人民政府办公室
关于印发龙岩市突发重大灾害事故医疗用血应急预案的通知
龙政办〔2009〕217号
各县（市、区）人民政府，市直各单位：
经市政府同意，现将《龙岩市突发重大灾害事故医疗用血应急预案》印发给你们，请认真组织实施。
龙岩市人民政府办公室
二○○九年九月二十四日
龙岩市突发重大灾害事故医疗用血应急预案
为适应突发事件、自然灾害、重大事故发生时血液供应的保障应急处理，在短时间内快速建立血液应急预案，确保突发重大灾害事故医疗的血液供应，特制定本应急预案。
一、重大灾害事故等特殊情况的医疗急救用血
重大灾害事故等特殊情况的医疗急救用血，指在本市范围内发生自然灾害、突发重大事故或特殊情况，为抢救伤员在短期内急需大量血液或血液成份，且超出中心血站正常的供应能力，需要采取应急措施的情况。本应急预案规定在这种情况下应该采取的措施以及工作程序。
（一）本应急预案中的突发重大灾害事故等特殊情况为：
1、自然灾害如洪灾、火灾、台风、地震等；
2、人为灾害如战争、交通事故、食物中毒等；
3、恐怖袭击；
4、生化灾害如细菌、病毒等大面积感染；
5、因气候造成的特殊情况使市中心血站的正常日采血量不能满足医疗临床用血需要。
（二）本应急预案由市中心血站提出草案，经龙岩市卫生局审核后，由龙岩市公民献血委员会审定。对本预案的修订或补充，按此程序进行。
（三）发生重大灾害事故，开展医疗急救，需要血液或血液成份超过20000毫升，中心血站库存不足以应付时，启动本预案。
二、组织和指挥
（一）龙岩市公民献血委员会指定部分委员组成重大灾害事故或特殊情况急救用血领导小组，负责重大灾害事故等特殊情况急救用血的领导工作。
1、负责根据实际情况，决定启动本预案；
2、负责决定本预案实施工作的重大事项。
（二）龙岩市卫生局负责血液工作的主要领导担任重大灾害事故等特殊情况急救用血总指挥，市公民献血委员会办公室、市中心血站的领导担任副总指挥。
1、负责在全市范围内献血人员的动员招募、血液采集、血液成份的制备、血液检测、血液制品的调配、血液运输等方面的指挥工作；
2、负责处理本预案实施后，仍未能满足需要或特殊血型血液缺乏，需从本辖区外调拨时的协调工作；
3、本预案实施期间的具体工作由龙岩市公民献血委员会办公室、市中心血站负责。
三、宣传动员
（一）动员的范围：
本预案启动后，按所需要的急救用血量，决定宣传动员的范围。
1、第一动员：需要的急救用血量为20000至50000毫升，需要献血人数为100至250人，动员招募范围为全市的医疗单位和流动血库无偿捐献志愿者队伍。
全市的医务工作者在自愿和符合献血条件的前提下进行登记，具体名单由各医疗单位和市公民献血委员会办公室保存；流动血库的无偿捐献志愿者由我市的自愿无偿献血者中征集，名单由市中心血站保存。
上列名单应根据情况定期调整，做好详细档案记录，保证其符合条件并随时可以联系。
2、第二动员：需要的急救用血量为50000至100000毫升，需要献血人数为250至500人。宣传动员范围为全市的机关单位、高等院校、驻岩部队等。
3、第三动员：需要的急救用血量为100000毫升以上；需要的献血人数在500人以上，动员招募的范围为全市。
（二）原则：
1、依据急救用血的需求情况，决定宣传动员范围；
2、依据血液的供应情况，按第一至第三的次序、依次实施动员招募。
（三）动员的实施：
决定启动本预案后，总指挥、副总指挥、市公民献血委员会办公室、市中心血站等有关工作人员均应全部到位，并按以下程序实施宣传动员。
1、第一动员：对医务工作者，上班时间由市公民献血委员会办公室通知各医疗单位的联络人，再由单位通知献血人员到指定地点献血；非上班时间，由市公民献血委员会办公室根据所保存的名单直接通知本人到指定地点献血，对无偿捐献志愿者，由市公民献血委员会办公室根据名单通知本人到指定地点献血。
2、第二动员：如预计需要急救用血量超出第一动员范围，在实施第一动员的同时，召集重大灾害事故等特殊情况急救用血领导小组会议，决定实施第二动员，并由领导小组成员分工负责相应的机关、高等院校、部队的动员工作，具体工作市公民献血委员会办公室执行。
3、第三动员：在实施第一、第二动员仍未能满足急救用血的需要时，经领导小组决定，实施第三动员。决定实施第二动员时，应向市政府分管副市长报告，决定实施第三动员，应立即向市政府主要领导报告，并通过各县（市、区）、街（镇）实施动员，必要时，通过新闻媒体向全市市民发出呼吁，进行全市宣传动员招募。
四、血液的采集和供应
血液的采集和供应工作由市中心血站负责。
1、根据动员情况安排采血地点和采血时间；
2、如遇需要大量血浆，由市中心血站安排采血或由市卫生局上报省卫生厅，从市外调拨；
3、如遇需要Rh阴性特殊血液，由市中心血站启用Rh阴性流动血库，通知无偿献血者献血，如仍未能满足需求，则和兄弟血站联系，从市外调拨；
4、医疗单位需要用血统一由市中心血站供应，未经龙岩市卫生局同意，不得以应急为由非法自采自供，应急用血必须要按照规定做必要的项目检测；
5、（非龙岩城区）医疗单位应做好一定血液库存、急救用血量在2000毫升以下时，医疗单位医生要严格按照临床输血指标，并把常规用血量尽量降低直至当地库存血液告急解除，急救用血量超过3000毫升且当地库存不足时，由市中心血站负责运送；
6、本预案实施期间，市中心血站的人员、车辆设备服从总指挥的指挥和调配，如人员设备运输工具不足，由市卫生局负责从其他单位临时调配。
五、后勤保障
（一）本预案实施期间，市中心血站的供水、供电、车辆等设备、设施安排24小时值班，确保设备、设施的正常运作。
（二）检查血袋、检测试剂等消耗材料的库存量，发现不足立即补充确保正常运作。
六、预案实施的结束
经查实，伤病员的情况已稳定，需要的急救用血量已恢复到正常的水平或市中心血站的正常日采集量，已可以满足临床用血单位的需要，即可结束预案的实施状态。
预案实施状态的结束由总指挥或重大灾害事故等特殊情况急救用血领导小组决定，并把实施应急情况书面上报。
徐州市基本医疗保险违规行为处理和举报奖励办法
江苏省徐州市人民政府
徐州市人民政府令第122号
《徐州市基本医疗保险违规行为处理和举报奖励办法》已于2010年5月29日经市人民政府第三十二次常务会议讨论通过，现予以公布，自2010年7月1日起施行。
市长 张敬华
二〇一〇年六月一日
第一条 为了保证基本医疗保险基金的安全，维护参保人员的合法权益，根据《中华人民共和国行政处罚法》等有关法律法规的规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本市行政区域内对违反基本医疗保险制度规定行为的处理和举报奖励适用本办法。
本办法所称基本医疗保险制度，包括城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度。
第三条 市、县（市）基本医疗保险主管部门负责本统筹地区内的基本医疗保险管理工作。
卫生、财政、物价、食品药品监督、审计等行政管理部门按照各自职责，配合做好本办法的实施工作。
基本医疗保险主管部门可以委托医疗保险经办机构对定点医疗机构、定点零售药店（以下简称定点单位）的基本医疗保险服务情况实施监督检查，对违反基本医疗保险规定的行为进行调查和处理。
第四条 参加基本医疗保险的单位（以下简称参保单位）有下列行为之一的，追回违规支出的基本医疗保险基金，并对参保单位处以五百元以上三万元以下的罚款，对直接负责的主管人员和其他责任人分别处以五百元以上二千元以下的罚款：
（一）伪造证明、提供虚假证明或者虚报、重报医疗费的；
（二）故意将与本单位没有劳动关系的完全丧失或者大部分丧失劳动能力的患病人员以新建劳动关系为由参加城镇职工医疗保险，骗取医疗保险待遇的；
（三）其他严重违反医疗保险规定的行为。
第五条 基本医疗保险参保人员（以下简称参保人员）及其他人员有下列行为之一的，追回违规支出的基本医疗保险基金，处以五百元以上二千元以下的罚款：
（一）伪造或者冒用他人的基本医疗保险凭证就医、购药，或者将基本医疗保险凭证出借、转让给他人就医、购药的；
（二）伪造、涂改、毁损医疗文书、票据等，骗取基本医疗保险基金的；
（三）与定点单位或者其他人员串通，用以药易药、以药易物或者套取现金等手段骗取基本医疗保险基金的；
（四）参保人员超量配药，明显超过医学常规治疗需求量，且涉及金额较大的；
（五）参保人员丧失享受医疗保险待遇资格后，其家属或者相关人员未按规定通知单位、社区和医疗保险经办机构，或者提供虚假资格认证材料，以该参保人员名义继续享受医疗保险待遇骗取基本医疗保险基金的；
（六）拒不配合监督检查，在监督检查过程中拒不提供或者故意毁损医疗文书等资料的；
（七）其他严重违反基本医疗保险规定的行为。
参保人员违反前款规定情节严重的，暂停其使用基本医疗保险卡六个月至一年，改用现金结算相关医疗医药费用，由医疗保险经办机构审核后按规定报销。
第六条 定点单位及其工作人员有下列行为之一的，除追回违规支出的基本医疗保险基金外，应当按照医疗保险经办机构与其签订的协议规定处理。情节严重的，处以一万元以上三万元以下的罚款，对其法定代表人（主要负责人）和直接责任人分别处以五百元以上二千元以下的罚款；情节特别严重的，取消其定点资格，并于两年内不受理其定点资格认定申请：
（一）私自联网并申报结算有关医疗费用的；
（二）知道或者应当知道参保人员持冒用、伪造、变造的基本医疗保险凭证、处方或者与医疗保险凭证相关项目不符的处方仍给予配药或者治疗的；
（三）采用空刷卡、刷卡后现金退付等手段，套取基本医疗保险基金或者为个人骗取基本医疗保险基金提供便利条件的；
（四）伪造门诊、住院病历，弄虚作假，骗取基本医疗保险基金的；
（五）未查验医疗保险就医凭证，发生冒名就诊住院、挂名（床）住院；或者将基本医疗保险规定范围外的费用列入基本医疗保险基金结付的；
（六）采取以药易药、以药易物等不正当手段套取基本医疗保险基金的；
（七）提供虚假票据，以非法手段返利促销，套取基本医疗保险基金的；
（八）对参保人员治疗或者配药收费价格高于非参保人员，或者刷卡收费价格高于现金结算方式的；
（九）违反《药品管理法》及相关规定，出售假冒、伪劣药品的；
（十）药品管理混乱，进销存帐目与库存实物严重不符的；
（十一）擅自将定点单位承包、出租、转让给其他单位或者个人经营的；
（十二）为未取得定点的单位提供基本医疗保险联网或刷卡的；
（十三）拒不配合监督检查，在监督检查过程中拒不提供或者故意毁损医疗文书及相关资料的；
（十四）其他严重违反基本医疗保险规定的行为。
第七条 非定点单位及其工作人员有下列行为之一的，除追回违规支出的基本医疗保险基金外，处以一万元以上三万元以下的罚款，对其法定代表人（主要负责人）和直接责任人分别处以五百元以上二千元以下的罚款，并于两年内不受理其定点资格认定申请：
（一）收取参保人员基本医疗保险证（卡）到定点单位刷卡结付相关费用的；
（二）私自联网并申报结算有关医疗费用的；
（三）冒充定点单位为参保人员提供刷卡服务的；
（四）拒不配合监督检查，在监督检查过程中拒不提供或者故意毁损医疗文书及相关资料的；
（五）其他严重违反基本医疗保险规定的行为。
第八条 任何单位和个人骗取基本医疗保险待遇或者骗取基本医疗保险基金支出的，由基本医疗保险主管部门责令其退还骗取的基本医疗保险基金，并处骗取金额一倍以上三倍以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第九条 医疗保险经办机构及其工作人员有下列行为之一的，由基本医疗保险主管部门责令其限期改??直接责任人依法给予行政处分：
（一）未按规定将基本医疗保险费转入参保人员个人账户和相关基金账户的；
（二）擅自减免或者未按规定程序核销参保单位和参保人员应当缴纳的基本医疗保险费的；
（三）擅自更改基本医疗保险待遇标准或者不按规定执行基本医疗保险基金支付标准的；
（四）与参保人员或者定点单位串通，骗取基本医疗保险基金的；
（五）因工作失职或者违反纪律造成基本医疗保险基金损失的；
（六）其他违反基本医疗保险规定的行为。
第十条 基本医疗保险主管部门和其他有关行政管理部门的工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，由其所在单位或者上级主管部门、监察机关依法追究其行政责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第十一条 基本医疗保险主管部门可以委托具有资质的社会机构对违反基本医疗保险规定的行为实施调查。
第十二条 鼓励单位和个人对违反基本医疗保险规定的行为进行举报。
对举报属实且提供的线索未被主管部门掌握，并为查处重大违法行为提供主要线索和证据的单位或者个人，由基本医疗保险主管部门按有关规定给予奖励，并为其保密。
对举报人的宣传、报道，应当征得举报人的同意。
第十三条 举报受理的各项具体要求以及获得举报奖励应当具备的条件，按照国家、省有关规定执行。
第十四条 奖励标准为经查实举报内容涉及违规支出追回金额的百分之十至百分之二十，最高不超过五万元，奖励标准不足一百元的按一百元奖励。
举报内容不涉及金额或者无法确定金额，经查证属实的，酌情给予一百元至五百元的奖励。
第十五条 举报人应当自奖励决定书发出之日起六个月内，凭奖励决定书和本人有效身份证件领取奖励金；超过六个月未领取的，视为自动放弃。
第十六条 举报奖励金的来源：
（一）按照规定提取的考核奖励基金；
（二）年终决算后定点单位考核保证金的结余资金；
（三）其他可用于奖励的资金。
基本医疗保险主管部门应当会同财政部门建立健全举报奖励金的审批、发放、领取等管理制度。举报奖励金应当单独建帐、单独管理，应当遵守国家财经法规、财务会计制度和财经纪律，并接受财政、审计等部门的监督和检查。
第十七条 对恶意举报、编造违规事实的行为，应当依据有关规定追究举报人的责任。
第十八条 对于违反大病医疗救助、补充医疗保险、工伤保险、生育保险、离休人员医疗统筹和六级以上残疾军人医疗保障等规定行为的处理，参照本办法执行。
第十九条 本办法自2010年7月1日起施行
