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广东省中山市人民政府


印发中山市城乡居民住院基本医疗保险暂行办法的通知
中府〔2006〕61号

火炬区管委会，各镇政府、区办事处，市属有关单位：
现将《中山市城乡居民住院基本医疗保险暂行办法》印发给你们，请认真贯彻执行。

二○○六年六月二十日

中山市城乡居民住院基本医疗保险暂行办法

第一章　总　则
第一条　为进一步完善我市基本医疗保险制度，保障我市城乡居民的基本医疗，减轻城乡居民的医疗负担，根据国家和省有关规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条　本办法所称城乡居民住院基本医疗保险是指由市人民政府负责组织、协调和管理，实行市级统筹，城乡居民参加，集体扶持，政府补贴，以住院医疗保险为主的基本医疗保险制度。
第三条 城乡居民住院基本医疗保险的参保对象为具有本市户籍的以下人员（以下统称参保人）：
（一）已参加我市农村基本养老保险的农村居民（含成建制农转非居民）及其子女；
（二）农村五保户、低保户的家庭成员；
（三）未参加城镇职工基本医疗保险的城镇居民。
城乡居民中应征服兵役的人员暂不按本办法参加城乡居民住院基本医疗保险。
第四条　城乡居民住院基本医疗保险应遵循以下原则：
（一）与我市经济社会发展水平相适应的原则。城乡居民住院基本医疗保险水平应与我市经济社会发展水平相适应，与地方财政和个人承受能力相适应；
（二）个人缴费与集体扶持、政府补贴相结合的原则。城乡居民住院基本医疗保险费以个人缴费为主，集体经济、政府财政给予适当补贴；
（三）“以收定支、收支平衡”的原则。根据统筹基金的筹集和结余情况确定城乡居民住院基本医疗保险待遇，保持统筹基金的收支平衡；
（四）权利与义务相对应的原则。参保人有缴纳城乡居民住院基本医疗保险费的义务，也有按规定享受城乡居民住院基本医疗保险待遇的权利。
第五条　农村居民参加城乡居民住院基本医疗保险，以村民委员会、村民小组等独立经济核算单位为参保单位；城镇居民以社区居民委员会为参保单位。凡参加城乡居民住院基本医疗保险的参保单位，其在册应参保人员，必须全员参保。但城乡居民只能参加一种基本医疗保险，不能同时参加城乡居民住院基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险。
第六条 市劳动和社会保障局是城乡居民住院基本医疗保险的行政主管部门，负责本办法的组织实施；市社会保险经办机构负责城乡居民住院基本医疗保险统筹基金（以下简称统筹基金）的筹集、管理和给付等工作；镇（区）社会保险经办机构和参保单位配备相应人员，负责辖区内实施城乡居民住院基本医疗保险的具体工作。
市财政、卫生、农业、税务、物价、食品药品监督、审计、民政等部门按照各自职责协同实施本办法。

第二章　统筹基金的筹集和管理
第七条 统筹基金按照“个人出资为主，集体扶持、政府补贴为辅”的原则筹集，以市为统筹单位统一筹集、管理和核算。
第八条 统筹基金的来源：
（一）参保人缴交的城乡居民住院基本医疗保险费；
（二）市、镇（区）两级财政城乡居民住院基本医疗保险费补贴；
（三）统筹基金的银行存款利息及其他收益；
（四）其它收入。
第九条 城乡居民住院基本医疗保险缴费标准为每人每月16元。其中参保人每人每月缴交12元，市、镇（区）两级财政各补贴每人每月2元，已参加城乡居民住院基本医疗保险的参保人不再享受农村合作医疗的市财政补助。
第十条 建立城乡居民住院基本医疗保险补充保险，市、镇（区）两级财政各补贴每人每月1元。
第十一条 火炬开发区、南朗、五桂山等实行一级财政管理体制的镇（区），市财政不再负担补贴经费，由市财政补贴的份额由镇（区）财政承担。
城乡居民住院基本医疗保险费不得减免。
第十二条 城乡居民住院基本医疗保险缴费标准和市镇（区）两级财政补贴标准，可根据本市经济发展、医疗消费水平以及基金支出情况，报市政府批准后作相应调整。
第十三条 城乡居民住院基本医疗保险年度为当年7月1日至次年6月30日。每月10日前为城乡居民住院基本医疗保险参保缴费日期。
第十四条 各参保单位负责填报参保人员名册等资料，报送所在地社会保险经办机构核定，办理参保手续。
参保人资料发生变更时，其所在参保单位经办人应及时到所在地社会保险经办机构办理变更手续。
第十五条 城乡居民住院基本医疗保险费按规定的缴费标准逐月缴纳。各参保单位按社会保险经办机构核定的参保资料，按时向地方税务部门足额缴纳参保人应缴纳的医疗保险费。参保人个人缴纳的医疗保险费统一由所在参保单位代收代缴。
市、镇（区）财政承担的城乡居民住院基本医疗保险费补贴，由财政部门按参保人员名册统一核付。市、镇（区）财政部门必须将本级财政承担的城乡居民住院基本医疗保险费补贴纳入当年财政预算，其中镇（区）级财政承担的医疗保险费补贴，由市财政在返还镇（区）财政经费中予以扣减，并按时统一划入统筹基金专户。
第十六条 城乡居民住院基本医疗保险费纳入市财政专户管理，实行收支两条线，专款专用。任何单位和个人均不得改变其性质和用途，不得拖欠、贪污、挪用、截留或侵占，违者除责令限期如数归还外，还须依法追究其行政、法律责任。
第十七条 因突发性疾病、流行性疾病和自然灾害等因素造成急、危、重病人剧增，使统筹基金难以支付救治所发生的医疗费用，由市政府协调解决。
第十八条 统筹基金按国家规定免征税费。
第十九条 城乡居民住院基本医疗保险的行政主管部门和经办机构的机构设置及人员编制由市编制管理部门统一拟定，所需经费在市、镇财政预算中安排。

第三章　城乡居民住院基本医疗保险待遇
第二十条　参保人按规定缴交医疗保险费后，自缴费次月1日起，因病住院的，享受本办法规定的医疗保险待遇。
参保人停止缴交医疗保险费的，自停止缴交月的次月1日起不再享受相应的医疗保险待遇。
第二十一条 参保人因病住院需自付起付额。起付额标准参照城镇职工基本医疗保险有关规定执行。起付额标准以下的基本医疗费，由参保人个人自付。
第二十二条　参保人因病住院发生超起付额标准以上的基本医疗费，在市内一、二级定点医院住院的，统筹基金支付75%，个人自付25％；在市内三级定点医院住院的，统筹基金支付55％，个人自付45％；转市外上级定点医院住院的，统筹基金支付50％，个人自付50％。
第二十三条 城乡居民住院基本医疗保险年度累计支付限额为25000元。参保人在一个社保年度内，不论一次或多次住院治疗，统筹基金支付累计不能超过年度支付限额。跨社保年度的，按出院日期的社保年度核定年度支付限额。
第二十四条 参保人享受城乡居民住院基本医疗保险待遇后，个人负担仍较重的，可按规定享受城乡居民住院基本医疗保险补充保险待遇，补充医疗保险方案另行制定。
第二十五条　城乡居民住院基本医疗保险待遇的调整，由市劳动和社会保障局提出方案，报请市政府批准后执行。

第四章 城乡居民住院基本医疗保险管理
第二十六条 城乡居民住院基本医疗保险定点医疗机构范围与城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范围相同。
第二十七条 参保人因病住院，必须凭本人社会保障卡到本市定点医疗机构诊治，并凭本人社会保障卡进行费用结算。
第二十八条　城乡居民住院基本医疗保险用药范围及支付比例参照我市城镇职工基本医疗保险药品目录及支付比例执行，儿科用药补充范围及支付比例、医疗费用结算办法由市劳动和社会保障局另行制定。有关诊疗项目支付范围、医疗服务设施支付范围和支付标准、市外转诊及异地就医管理办法、定点医疗机构管理规定、参保人就医管理，参照我市城镇职工基本医疗保险有关规定执行。
第二十九条 定点医疗机构在为城乡居民住院基本医疗保险参保人提供医疗服务时，必须严格执行《中山市社会医疗保险约定医疗机构管理规定》和《中山市社会医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》的有关规定。

第五章　城乡居民住院基本医疗保险的监督
第三十条　市社会保险基金监督委员会是城乡居民住院基本医疗保险的监督组织，依法监督统筹基金的筹集、管理和使用。
第三十一条　市审计机关依法对统筹基金收支情况进行审计监督。城乡居民住院基本医疗保险经办机构应根据国家和省的有关规定，建立健全统筹基金的财务、会计、统计和审计等管理制度。
第三十二条 社会保险经办机构、社会医疗保险定点服务机构和参保人，有责任共同维护统筹基金合理使用和安全运作，防止贪污、冒领或套取统筹基金等行为的发生，市劳动和社会保障行政部门及卫生行政部门负责对社会保险经办机构、定点医疗机构进行监督。
第三十三条 参保单位应向参保人公布有关城乡居民住院基本医疗保险参保缴费情况，接受参保人的监督。凡符合参保条件的城乡居民，其所在参保单位必须为其办理参保手续。
第三十四条 社会保险经办机构实行公开办事制度，定期听取定点医疗机构、参保单位、参保人等意见，定期向社会公布统筹基金的收支情况。
第三十五条　参保人以不正当手段套取医疗保险费或损害统筹基金管理的，或定点医疗机构工作人员因违反规定造成统筹基金不合理支付的，除追回所涉金额外，按城镇职工基本医疗保险有关规定处理。

第六章　附 则
第三十六条　市劳动和社会保障局依照本办法制定实施细则，报市政府批准后组织实施。
第三十七条　本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
第三十八条　本办法自2006年7月1日起施行。


湖北省黄冈市人民政府办公室


黄政办发 [2006] 107号

黄冈市人民政府办公室关于印发黄冈市语言文字工作实施办法的通知




各县、市、区人民政府，龙感湖管理区、黄冈高新区管委会，市政府各部门：
《黄冈市语言文字工作实施办法》已经市政府同意，现印发给你们，请认真遵照执行。



二○○六年九月二十六日



黄冈市语言文字工作实施办法

为加强对国家通用语言文字应用的管理，依据《中华人民共和国国家通用语言文字法》、《湖北省实施〈中华人民共和国国家通用语言文字法〉办法》及有关法律、法规，结合本市实际，制定本办法。
第一条 凡在本市行政区域内，从事各种社会活动的单位和个人，使用国家通用语言文字，均须遵守本办法。
第二条 本办法所称的国家通用语言文字是指普通话和规范汉字。
第三条 推广普通话和推行规范汉字是全社会的共同责任。
第四条 市语言文字工作委员会负责本市区域内语言文字的监督管理工作，其职责是：
（一）贯彻执行有关语言文字方面的法律、法规；
（二）制定语言文字工作的实施规划和具体措施；
（三）综合、协调、指导汉语言文字管理工作；
（四）督促、检查汉语言文字的学习和使用情况；
（五）做好汉语言文字工作的宣传教育、培训、测试、咨询和服务。
市工商、新闻出版、广播电视、教育、科技、文化、卫生、城建、交通、贸易、旅游等有关部门应当积极配合语言文字工作部门推广普通话和推行规范汉字，按照各自职责做好相关监督管理工作。
第五条 下列人员在工作或学习过程中，必须使用普通话：
（一）国家机关工作人员；
（二）学校师生及其他教育机构的工作人员；
（三）报社、电视台、广播电台记者、编辑、播音员、节目主持人；
（四）商业、邮政、电信、铁路、交通、旅游、文化、餐饮、娱乐、银行、保险、医疗卫生及其他面向社会公众服务行业的人员；
（五）各类文化、商贸及其他公开宣传活动中的主持人、宣讲人。
第六条 有下列情形之一的，可以使用方言：
（一）国家机关工作人员执行公务时，需要使用方言的；
（二）艺术形式中确有必要的；
（三）法律法规规定的其他情况。
第七条 推行普通话水平等级持证上岗制度。以普通话为工作语言的播音员、节目主持人和影视话剧演员、教师、国家机关工作人员、公共服务行业从业人员以及大中专院校相关专业学生的普通话水平应当分别达到国家和省规定的等级标准。尚未达到国家和省规定的普通话等级标准的人员应接受培训和测试。
国家机关、学校、新闻媒体和公共服务行业新录（聘）用的人员，应当达到国家和省规定的普通话等级标准。
第八条 学校、幼儿园及其他教育机构应当以普通话和规范汉字为基本的教育教学用语用字。
学校及其他教育机构应当把学生使用国家通用语言文字的能力纳入培养目标、常规管理，把说普通话、写规范汉字列为学生日常行为规范和学生技能训练的基本内容。教育行政管理部门应当将用语用字规范化列为对学校工作进行督导评估和考核的重要内容。
第九条 下列范围的社会用字应当使用规范字：
（一）机关、团体、企事业单位和个体工商户名称牌、标志牌、指示牌用字；
（二）各类公文、证书、奖品、公章、票据等用字；
（三）报纸、刊物、图书等出版物用字；
（四）影视屏幕、音像制品用字；
（五）各类广告以及商品名称、包装和说明书用字；
（六）各类地名和地名标志用字；
（七）电子计算机、打字机等汉字信息处理用字；
（八）学校、幼儿园教学用字；
（九）标语、宣传物品及各种墙报用字；
（十）其他面向社会公众的汉字。
第十条 公共场所的题词、题字和手书招牌，提倡使用规范汉字。企业名称牌匾不得单独使用外国文字，如因特殊需要使用外国语言文字的，应当采用以国家通用语言文字为主、外国语言文字为辅的形式。
第十一条 社会用字书写应当符合下列规定：
（一）书写规范、工整、易于辨识；
（二）书写行款一般为横行左起右行，需竖行的应当由右向左；
（三）使用汉语拼音的公共场所用字，应当与汉字并用，并按照1988年国家教育委员会、国家语言文字工作委员会联合公布的《汉语拼音正词法》基本规则书写；
（四）牌匾、广告等需要书写外国文字的，应当以规范汉字为主，外国文字为辅。
第十二条 社会用字有下列情形之一的，允许保留使用繁体字、异体字：
（一）整理和出版的古籍以及出版物中确需使用的；
（二）文物、古迹中的文字；
（三）书法、篆刻等艺术作品；
（四）姓氏中的异体字；
（五）有影响的老字号牌匾；
（六）经国家有关部门批准，面向台湾、香港、澳门及海外地区的汉字宣传品；
（七）法律法规规定的其他情况。
第十三条 对为推广普通话、实施社会用字规范化做出显著成绩的单位和个人，由市人民政府或者语言文字工作主管部门给予表彰和奖励。
第十四条 对违反国家、省语言文字法律法规和本办法的行为，分别按下列规定处理：
（一）国家机关、学校和其他教育机构、新闻媒体、出版单位以及公共公务行业不遵守普通话和规范汉字使用规定的，由语言文字工作部门下发整改通知书，限期改正。逾期不改的，对主要负责人和直接责任人员予以通报批评。
（二）商店名称、企业名称、广告用语用字、商标、商品包装及说明、信息技术产品及公共场所的用语用字不符合国家规定和标准的，由有关行政管理部门责令改正。
第十五条 从事语言文字监督管理的工作人员不依法履行职责的，由其行政主管部门批评教育；情节严重的，给予行政处分。
第十六条 各级政府和部门要将语言文字工作列入年度综合目标责任制考评内容，建立和完善语言文字工作的考评机制。要将规范用语用字列入文明城市、文明单位创建的重要内容，作为文明单位评比条件之一，由市精神文明建设委员会和市语言文字工作委员会会同有关部门定期对各地各单位语言文字使用情况进行监督检查。
第十七条 本办法自发布之日起施行。